Respostes de Govern a les preguntes en relació a la implementació del règim del tercer pagador a la CASS (26-05-2017)
1. Per què el Govern ha incomplert el calendari aprovat pel Consell General?
El fet de reglamentar els criteris i requisits del règim del tercer pagador és un tema molt complex que no depèn únicament de Govern donat que es necessari establir i coordinar certs aspectes amb la Caixa Andorrana de la Seguretat Social i amb els prestadors de serveis de salut. Tot aquest treball d’ anàlisi dels diferents escenaris i de les diferents repercussions és el que ha provocat un alentiment en el compromís adquirit .
2. Quines gestions ha realitzat el Govern per tenir enllestit a temps el reglament que reguli els criteris i requisits del règim del tercer pagador?
El Govern ha mantingut varies reunions de treball amb experts de la Caixa Andorrana de la Seguretat Social CASS per tal d’analitzar en profunditat les implicacions derivades d’ implantar el règim de tercer pagador i quines eren les millors opcions d’implantació del règim del tercer pagador tenint com a principal objectiu la millora de l’accessibilitat dels usuaris.
Finalment s’ha aprofundit en l’opció d’establir el règim de tercer pagador pel que fa als actes d’elevat preu donat que són els que més poden penalitzar l’accessibilitat de l’usuari al sistema de salut. Dintre dels actes d’elevat preu s’ha considerat un conjunt de proves diagnòstiques que són prescrites pels metges i que destaquen pel volum que representen, els preus que tenen i el fet de ser originades per un nombre limitat de prestadors.
3. Quan preveu tenir aquest text publicat al BOPA i, per tant, en vigor?
El Govern preveu tenir llest aquest reglament quan, conjuntament amb els prestadors més afectats, es concloguin els aspectes relatius a la part operativa (principalment suport informàtic i de facturació), que ha de comportar la nova normativa.
4. Quins serien els requisits i criteris que imposarà el reglament?
El Govern està estudiant la possibilitat de reglamentar el règim de tercer pagador per a tots els assegurats pel que fa als anàlisis clínics, les ressonàncies magnètiques nuclears (RMN) i les tomografies axials computeritzades( TAC), en el cas de prestadors d’Andorra.
5. S’ha realitzat alguna consulta o reunió amb els col·lectius més afectats per poder aconseguir que la normativa sigui realment justa i que permeti solucionar els problemes que actualment provoca que el règim del tercer pagador no estigui implantat?
El Govern ha mantingut contactes amb els prestadors que es poden veure afectats per aquesta mesura.
